To, co często żartobliwie nazywa się „piwny brzuch” Stał się on przedmiotem zainteresowania kardiologów i radiologów w całej Europie. Ten brzuch, który często pojawia się w wieku 35-40 lat, kiedy życie wydaje się bardziej stabilne i ustabilizowane, wcale nie jest oznaką komfortu: dane wskazują na to, że może być wczesnym ostrzeżeniem przed poważnymi problemami z sercem.
Kilka ostatnich badań, przedstawionych na forach międzynarodowych i omawianych przez hiszpańskich specjalistów, sugeruje, że tłuszcz nagromadzony w jamie brzusznej Jest ona powiązana z subtelnymi, ale niebezpiecznymi zmianami w strukturze serca. Zmiany te nie zależą wyłącznie od masy całkowitej ani od klasycznego wskaźnika masy ciała (BMI) i mogą występować nawet u osób, których teoretycznie waga mieści się w „normie”.
Czym właściwie jest brzuch piwny i co odkryli radiolodzy?
Choć popularna nazwa odnosi się bezpośrednio do piwa, eksperci używają tego terminu do opisania otyłość brzuszna lub centralnaTo nadmiar tłuszczu w okolicy talii, przed i wokół narządów wewnętrznych. To nie tylko widoczny guzek, ale… tłuszcz trzewny o działaniu prozapalnym który działa na kluczowe tkanki organizmu.
Na niedawnym kongresie Radiological Society of North America (RSNA) zaprezentowano badanie skupiające się na tym nagromadzeniu tłuszczu. Naukowcy przeanalizowali ponad 2.200 skanów rezonansu magnetycznego serca dorosłych w wieku od 46 do 78 lat bez zdiagnozowanej choroby układu krążenia. Ich celem było sprawdzenie, jak rozmieszczenie tkanki tłuszczowej, a nie tylko całkowita masa ciała, wpływa na kształt i funkcję serca.
Wynik był uderzający: ci, którzy mieli wysoki stosunek talii do bioder Częściej wykazywali oznaki przerost koncentrycznyTermin ten odnosi się do przebudowy serca, w której mięsień ścianek ulega pogrubieniu, ale całkowity rozmiar komory nie ulega zwiększeniu. W praktyce serce bije z większą grubością, ale Wydziela mniej krwi. przy każdym skurczu, którego potrzebuje organizm.
Według prezesa Hiszpańskiego Towarzystwa Kardiologicznego (SEC) Ignacio Fernándeza Lozano nowością nie jest to, że tłuszcz brzuszny wiąże się z większym ryzykiem, co jest już wiadome, ale to, że Dzięki obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego możemy zobaczyć te zmiany strukturalne na bardzo wczesnym etapie.zanim choroba układu sercowo-naczyniowego ujawni się poważnymi objawami lub zdarzeniami.
Dlaczego brzuch piwny bardziej karze serca mężczyzn
W tym samym artykule zaprezentowanym na konferencji RSNA zauważono, że związek między brzuchem piwnym a zmianami w sercu Ta różnica była jeszcze bardziej widoczna u mężczyzn niż u kobiet. Niemiecka radiolog Jennifer Erley z Uniwersyteckiego Centrum Medycznego Hamburg-Eppendorf i główna autorka badania, łączy tę różnicę z hormonami płciowymi i sposobem rozmieszczenia tkanki tłuszczowej w zależności od płci.
Ogólnie rzecz biorąc, U kobiet w wieku przedmenopauzalnym tkanka tłuszczowa gromadzi się głównie w biodrach i udach.Kobiety mają tendencję do gromadzenia tłuszczu w okolicy brzucha, podczas gdy mężczyźni mają tendencję do gromadzenia go w okolicy brzucha. Estrogen wywiera działanie ochronne przez lata, opóźniając wystąpienie znacznej otyłości brzusznej u kobiet. U mężczyzn, bez tego hormonalnego bufora, ekspozycja na wirusa może prowadzić do przyrostu masy ciała. prozapalny tłuszcz trzewny Zwykle następuje to wcześniej i dłużej.
Ta różnica w „magazynowaniu” tłuszczu to nie tylko szczegół estetyczny, ale czynnik, który pomaga wyjaśnić, dlaczego mężczyźni w średnim wieku doświadczają więcej incydentów sercowo-naczyniowych. Jak podkreśla Manuel Landecho, specjalista chorób wewnętrznych w Clínica Universidad de Navarra, tłuszcz nie uwalnia swoich mediatorów z obręczy miednicy i nie rozprzestrzenia się w krążeniu ogólnym, co z przestrzeni trzewnej, w bezpośrednim kontakcie z… wątroba, nerki, trzustka i inne narządy.
Kiedy tłuszcz trzewny utrzymuje się przez lata, organizm żyje z przewlekły stan zapalny o niskim stopniu nasilenia Wpływa to nie tylko na układ sercowo-naczyniowy, ale wiąże się również ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia niektórych rodzajów nowotworów i innych zaburzeń metabolicznych. W tym kontekście brzuch piwny jest raczej objawem niż jedynie kwestią estetyki.
BMI, obwód talii i wzrost: dlaczego waga na wadze nie wystarczy
Przez dziesięciolecia głównym narzędziem do rozmów o zdrowej wadze było Wskaźnik masy ciała (BMI)który odnosi wagę do wzrostu. Wskaźnik ten jest nadal szeroko stosowany w konsultacjach i badaniach, ale najnowsze dowody wyraźnie wskazują, że niewystarczające do oceny ryzyka związanego z piwnym brzuchem.
W badaniu przedstawionym na konferencji Amerykańskiego Towarzystwa Radiologicznego, analizując jedynie BMI, 69% mężczyzn i 56% kobiet Sklasyfikowano ich jako osoby z nadwagą lub otyłością. Jednak gdy pomiar przesunął się na Stosunek talii do bioder (WHR)Odsetek wzrósł do 91% u mężczyzn i 64% u kobiet. Innymi słowy, znaczna część populacji z niebezpiecznym rozkładem tkanki tłuszczowej nie była dokładnie odzwierciedlona jedynie poprzez względną masę ciała.
Jennifer Erley zauważa, że wskaźnik BMI ma wyraźne wady: nie rozróżnia mięśni i tłuszczu ani rodzajów tłuszczu, więc Osoby bardzo umięśnione mogą być klasyfikowane jako otyłe.Podczas gdy osoby z niewielką masą mięśniową i dużą ilością tłuszczu trzewnego mogą wydawać się mieć prawidłowe BMI, te ostatnie często przez lata pozostają klasyfikowane jako osoby o „zdrowej wadze”, podczas gdy w rzeczywistości ich ryzyko kardiometaboliczne już gwałtownie wzrosło.
Podobnie badanie opublikowane w czasopiśmie The Lancet wykazało, że stosunek talii do wzrostu jest wyższy niż BMI przy przewidywaniu ryzyka chorób serca. Ten pomiar jest szczególnie przydatny u osób, których BMI wynosi poniżej 30, ale mają wysoki obwód talii – jest to bardzo częsty profil u osób, u których rozwija się brzuch piwny, ale nie rozwija się to, co klasycznie rozumiane jest jako otyłość.
Jak wyjaśnia Landecho, przesłanie nie polega na porzuceniu wskaźnika BMI, który nadal ma znaczenie dla populacji, ale na zaakceptowaniu, że Miarka krawiecka może powiedzieć więcej niż waga. aby przewidzieć problemy z sercem związane z tłuszczem brzusznym, nawet jeśli poziom cholesterolu i ciśnienie krwi mieszczą się w dopuszczalnych granicach.
Jak zmierzyć brzuch piwny w domu i kiedy się martwić
Jedną z zalet tych nowych podejść jest to, że są łatwe do zastosowania w życiu codziennymBez konieczności stosowania skomplikowanych maszyn. Stosunek obwodu talii do wzrostu oblicza się, dzieląc obwód talii (w centymetrach) przez wzrost (również w centymetrach). Proponowany próg bezpieczeństwa wynosi 0,5.
W praktyce oznacza to, że u osoby o wzroście 1,80 m obwód talii nie powinien przekraczać... 90 centymetrówGdy osiągniesz tę liczbę, a zwłaszcza jeśli brzuch utrzymuje się już od dłuższego czasu, eksperci zalecają konsultację z lekarzem w celu oceny ryzyka sercowo-naczyniowego i omówienia środków zapobiegawczych. Nie ma potrzeby czekać na objawy: kluczem jest... przewidzieć problem.
Wskaźnik obwodu talii do bioder również dostarcza przydatnych informacji. Polega on na podzieleniu obwodu talii przez obwód bioder. Wysokie wartości Wskazują na większe odkładanie się tkanki tłuszczowej w tułowiu w porównaniu z dolną częścią ciała, co jest typową cechą brzucha piwnego. Ten androidalny typ budowy, częściej występujący u mężczyzn, wiąże się z wyższym ryzykiem kardiometabolicznym niż u osób, u których tkanka tłuszczowa gromadzi się głównie w biodrach i udach.
Zarówno proste, jak i niedrogie pomiary pozwalają wykryć niepokojące wzorce u osób, które w przeciwnym razie mogłyby uważać, że mieszczą się w normie, tylko dlatego, że na wadze nie widzą zbyt wysokiej wartości. Dla populacji Hiszpanii i Europy, gdzie siedzący tryb życia i nadmiar kalorii stały się powszechne od wieku średniego, jest to znaczący krok naprzód. szczególnie cenne narzędzia.
Nie tylko piwo: co kryje się za tłuszczem na brzuchu
Przydomek „piwny brzuch” przyczynił się do zwrócenia uwagi na ten napój, ale specjaliści twierdzą, że rzeczywistość jest bardziej złożona. Tłuszcz brzuszny jest zazwyczaj wynikiem długotrwały nadmiar kalorii w połączeniu z mała aktywność fizycznaA ta nadwyżka może pochodzić z wielu różnych źródeł.
Oprócz alkoholu, istotny wpływ mają również: słodkie napojeThe żywność ultraprzetworzonaCzęste podjadanie i spożywanie dużych porcji w siedzącym trybie życia przyczyniają się do tego problemu. Organizm ma tendencję do magazynowania nadmiaru energii w postaci tłuszczu, a u wielu mężczyzn preferowaną lokalizacją tego zjawiska jest brzuch. Z biegiem lat ta akumulacja krystalizuje się w brzuch piwny, który trudno ukryć.
Paradoksalnie, niektóre badania żywieniowe w naszym kraju wskazują, że w ramach pewnego schematu zbilansowana dieta śródziemnomorska Przy umiarkowanym spożyciu, niektóre napoje fermentowane nie pojawiają się jako główne źródło kalorii u osób z nadwagą. W tych analizach odsetek energii pochodzącej z tych napojów był stosunkowo niski w porównaniu z całkowitym spożyciem.
Nie oznacza to, że alkohol, w tym piwo, jest zwolniony z odpowiedzialności, lecz raczej, że globalne nawyki żywieniowe i ruchowe Ważą znacznie więcej niż pojedynczy produkt. W tym sensie brzuch piwny służy jako widoczne przypomnienie, że suma drobnych, codziennych decyzji, podejmowanych przez dłuższy czas, ostatecznie wpływa na zdrowie serca.
Towarzystwa naukowe podkreślają, że zapobieganie obejmuje zmniejszyć globalny nadmiar kaloriiOgranicz spożycie alkoholu, stawiaj na świeżą żywność i regularnie ćwicz. Nie chodzi o demonizowanie konkretnego napoju, ale o przeanalizowanie swojego stylu życia, gdy talia zacznie się bardziej uwydatniać.
Zbiór badań i opinii ekspertów wskazuje na to samo: tzw. brzuch piwny, tak powszechny wśród mężczyzn w pewnym wieku w Hiszpanii i innych krajach europejskich, to coś więcej niż kwestia estetyki czy żartów związanych z piwem. Stanowi on nagromadzenie Tłuszcz trzewny mający bezpośredni wpływ na serceObwód talii jest lepszym wskaźnikiem ryzyka niż samo BMI i często wiąże się z niezdrowym trybem życia. Zwracanie uwagi na obwód talii, zmiana nawyków przed pojawieniem się objawów i poważne traktowanie tego cichego sygnału ostrzegawczego może zadecydować o tym, czy dożyjemy starości ze zdrowym sercem, czy z sercem już uszkodzonym przez lata nadmiaru tkanki tłuszczowej na brzuchu.