La Grypa nadal jest bardzo powszechna w Katalonii Mimo że krzywa zakażeń przekroczyła już swój szczyt, najnowsze dane z Katalońskiego Systemu Informacji o Nadzorze Zakażeń (SIVIC) potwierdzają, że wirus nadal intensywnie krąży, a na terenie wspólnoty autonomicznej utrzymuje się poziom umiarkowanej transmisji.
Według tych danych, odpowiadających tygodniowi od 29 grudnia do 4 stycznia, Szacunkowy wskaźnik zapadalności wynosi 248 przypadków na 100 000 mieszkańcówJest to liczba wyraźnie niższa od szczytu osiągniętego w połowie grudnia, jednak nadal wystarczająca, aby eksperci zalecali zachowanie ostrożności, zwłaszcza w grupach najwyższego ryzyka.
Aktualna zapadalność i ewolucja po szczycie epidemii
W tym czasie grypa rejestruje wskaźnik 248 przypadków na 100 000 mieszkańców w KataloniiPoziom ten uważa się za powyżej umiarkowanego progu transmisji. Chociaż liczba zakażeń spada z tygodnia na tydzień, wirus nadal krąży znacznie powyżej poziomu, który można by uznać za stan epidemiologicznego spokoju.
Osiągnięto szczyt sezonu w przeddzień świąt Bożego Narodzeniakiedy wskaźnik osiągnął 759 przypadków na 100 000 mieszkańców. Ten szczyt był nie tylko wyższy niż w poprzednich latach, ale także wystąpił wcześniej w roku, w połowie grudnia, a nie pod koniec zimy, co było częstsze przed pandemią.
W kolejnych tygodniach tendencja była wyraźnie spadkowa. Szacunkowa liczba przypadków spadła z 546 do 236 na 100 000 mieszkańców Jednocześnie spadła również liczba potwierdzonych diagnoz: wskaźnik spadł ze 169 do 139 zdiagnozowanych przypadków na 100 000 mieszkańców. Wszystko to wskazuje, że główna fala zachorowań jest już za nami, choć poziom bazowy jeszcze nie został osiągnięty.
To zachowanie skłoniło niektórych specjalistów do ostrzegania przed możliwością druga fala grypy Później w sezonie, co już obserwowaliśmy zeszłej zimy. Na razie nie ma potwierdzenia, że ten schemat się powtórzy, ale kładziemy nacisk na to, aby nie stracić czujności w nadchodzących tygodniach.
Jeśli chodzi o rozkład wieku, Najwięcej zachorowań obserwuje się u dzieci poniżej 4 roku życiaJest to jedna z grup, w których wirus tradycyjnie rozprzestrzenia się najłatwiej. Dane pokazują jednak, że spadek liczby zachorowań obserwuje się również wśród dzieci, zarówno w tej grupie wiekowej, jak i wśród osób w wieku od 5 do 14 lat. W grupie wiekowej 15-44 lata spadek jest mniej wyraźny, natomiast wśród osób starszych zaobserwowano niewielki wzrost.
Wpływ na system opieki zdrowotnej i liczbę przyjęć do szpitala
Presja na służbę zdrowia wynikająca z wirusów układu oddechowego zaczyna się również nasilać Relaks w katalońskich szpitalachDane SIVIC wskazują na stały spadek liczby hospitalizacji z powodu grypy, co jest oznaką, że najkrytsza faza epidemii jest już za nami.
Aktualnie liczone są: 88 pacjentów przyjętych na oddziały konwencjonalne z pozytywnym wynikiem testu na grypę, w porównaniu do 110 w poprzednim tygodniu. Większość z tych osób to osoby starsze: 67 ma ponad 60 lat, a w tej grupie 31 ma ponad 80 lat, co potwierdza, że choroba nadal silniej dotyka osoby o słabszym stanie zdrowia.
Poprawa nastąpiła również na oddziałach intensywnej terapii (OIOM). Ich liczba wzrosła z 14 do 9 pacjentów w stanie krytycznym z potwierdzoną grypąSześć z nich ma ponad 60 lat. Chociaż liczby te są stosunkowo niskie w porównaniu z innymi falami oddechowymi, pokazują, że wirus nadal może powodować ciężkie choroby.
Jeśli rozszerzymy zakres, uwzględniając wszystkie ostre infekcje dróg oddechowych (ARI), obraz pozostaje niezwykły: 635 osób dotkniętych na 100 000 mieszkańców w analizowanym tygodniu, co odpowiada 51 502 przypadkom w całej społeczności. Liczba ta obejmuje nie tylko grypę, ale także inne wirusy, takie jak rinowirus, wirus RSV i SARS-CoV-2.
Grypa jako dominujący wirus i rola innych infekcji
W tej grupie chorób układu oddechowego najpowszechniejszą chorobą pozostaje grypa. dominujący wirus w Katalonii39% próbek analizowanych w laboratoriach odpowiada wirusowi grypy, co wyraźnie plasuje go przed innymi wirusowymi infekcjami układu oddechowego.
Drugie miejsce zajmuje rinowirus, odpowiedzialny za 16% próbekWirus ten wywołuje głównie przeziębienia, ale może powodować powikłania u osób podatnych na zakażenie. Drugim w kolejności jest wirus RSV, który odpowiada za 10% globalnych zakażeń i jest jednym z mikroorganizmów budzących największe obawy w pediatrii ze względu na związek z zapaleniem oskrzelików.
Jeśli chodzi o grypę, w kampanii dominuje krążenie wariantu K podtypu A(H3N2)co stanowi 87% wszystkich wykrytych przypadków. Ta przewaga pomaga służbom nadzoru lepiej dostosowywać zalecenia dotyczące szczepień i oceniać skuteczność szczepionki stosowanej w tym sezonie.
W populacji dzieci dane z wielu testów pokazują, że Wirus grypy A jest również wirusem, który najczęściej krąży wśród dzieciOkoło 37% próbek pediatrycznych daje wynik pozytywny na obecność wirusa grypy typu A, a następnie wirusa RSV, który wykrywa się w około 15% przypadków. Ten wzorzec potwierdza, że dzieciństwo pozostaje jednym z głównych czynników transmisji wirusa układu oddechowego.
Równolegle tzw COVID-19 utrzymuje się na stabilnym, niskim poziomie Wskaźniki transmisji są dalekie od poziomów obserwowanych w najgorszych momentach pandemii. Mimo to, wirus pozostaje pod nadzorem, zwłaszcza wśród osób starszych i osób z chorobami współistniejącymi, gdzie współzakażenie grypą lub innymi wirusami układu oddechowego mogłoby skomplikować obraz kliniczny.
Sytuacja wirusa RS (RSV) i innych patogenów
El Wirus RS pozostaje aktywny w Katalonii I choć zachowuje się nieco inaczej niż grypa, to również powoduje znaczną liczbę zachorowań. Jest główną przyczyną zapalenia oskrzelików u niemowląt i małych dzieci, dlatego jego przebieg jest ściśle monitorowany przez oddziały pediatryczne.
W tym samym analizowanym tygodniu VRS odnotował wzrost do 64 przypadków na 100 000 mieszkańcóww porównaniu z 49 w poprzednim tygodniu. Liczby te wskazują, że krążący wirus utrzymuje się powyżej poziomu bazowego, co oznacza, że aktywność pozostaje znacząca, choć nie osiąga skali fali grypy.
W warunkach szpitalnych zakażenie RSV nadal jest częstą przyczyną przyjęć małych dzieci. Około 43% przyjęć do szpitali z powodu tego wirusa dotyczy dzieci poniżej 4 roku życiaTo kolejny dowód na podatność tej grupy wiekowej na infekcje dróg oddechowych.
Oprócz grypy i RSV, rinowirus utrzymuje stałą obecnośćSzczególnie w postaci przeziębień i katarów. Chociaż w większości przypadków ma łagodny przebieg, u osób starszych lub z wcześniej istniejącymi schorzeniami układu oddechowego może wywołać zaostrzenia lub dekompensację.
Zakres szczepień przeciwko grypie i RSV
Tegoroczna kampania szczepień przyniosła oczekiwane rezultaty wysoki poziom ochrony w grupach najwyższego ryzyka Przeciwko grypie. Wśród osób powyżej 80. roku życia około 67% otrzymało szczepionkę, podczas gdy w grupie wiekowej 70-79 lat wskaźnik szczepień sięga 54%.
W przypadku dzieci w wieku od 6 do 59 miesięcy, czyli grupy, w której szczepienie przeciwko grypie wprowadzano bardziej stopniowo, Zasięg wynosi około 42%Mimo że wskaźnik ten jest niższy niż w przypadku osób starszych, stanowi on już znaczący poziom ochrony w grupie wiekowej o dużym krążeniu wirusów układu oddechowego.
W odniesieniu do VRS Katalonia zdecydowała się na bardzo szeroka strategia szczepień u najmłodszych dzieciStosując przeciwciała monoklonalne jako środek zapobiegawczy. Kumulacyjny wskaźnik wyszczepialności jest bardzo wysoki: wynosi 94% u dzieci urodzonych między kwietniem a wrześniem i 88% u dzieci urodzonych między październikiem a majem.
Łącząc obie kohorty razem, Całkowity poziom pokrycia RSV wynosi około 92,5%.Ten poziom ochrony częściowo wyjaśnia, dlaczego mimo iż wirus krąży powyżej poziomu bazowego, jego poważne skutki kliniczne pozostają bardziej ograniczone niż w poprzednich sezonach, gdy nie stosowano tych środków.
Aktualne środki zapobiegawcze i zalecenia
Intensywność fali grypy i wczesny szczyt zachorowań skłoniły katalońskie władze służby zdrowia do wdrożenia dodatkowe środki zapobiegawcze W okresach szczytowego zapotrzebowania na usługi opieki zdrowotnej. Do najważniejszych środków należy obowiązkowe noszenie maseczek w placówkach służby zdrowia i domach opieki.
Oprócz tego obowiązku w środowiskach szczególnie wrażliwych Generalitat Zalecił noszenie maseczek w transporcie publicznym. i w zatłoczonych miejscach, zwłaszcza w przypadku osób z objawami ze strony układu oddechowego lub mieszkających z osobami wrażliwymi.
Specjaliści z zakresu opieki zdrowotnej twierdzą, że nawet jeśli wskaźnik zapadalności spada, Podstawowe środki higieny pozostają kluczowe Aby ograniczyć transmisję wirusa: często myj ręce, wietrz pomieszczenia zamknięte, zakrywaj usta i nos podczas kaszlu lub kichania oraz unikaj chodzenia do pracy lub szkoły, jeśli masz ciężkie objawy.
Oprócz tego wszystkiego zalecenie skorzystaj ze szczepienia przeciw grypie w grupach, dla których jest wskazana, a które jeszcze jej nie otrzymały. Szczepionka nie zapobiega zakażeniu w 100%, ale znacząco zmniejsza ryzyko poważnych powikłań, hospitalizacji i zgonu.
Obecna sytuacja w Katalonii przedstawia obraz intensywny sezon grypy, z wczesnym szczytem i wciąż powyżej umiarkowanych poziomów Wskaźniki transmisji utrzymują się na wysokim poziomie, ale widoczna jest wyraźna tendencja spadkowa i pewna poprawa w szpitalach. Połączenie dobrego stanu szczepień osób starszych, masowych szczepień przeciwko wirusowi RSV u niemowląt oraz środków zapobiegawczych pozwala utrzymać sytuację pod kontrolą, chociaż jednoczesna krążąca liczba wirusów układu oddechowego przypomina o konieczności zachowania dodatkowych środków ostrożności, szczególnie wśród grup najbardziej narażonych.
